Vera Móžiová
About Vera Móžiová
Posts by Vera Móžiová:
Uvádzame … Týždeň prevencie
V stredu sme predstavili projekt Týždeň prevencie a jeho odborných garantov.
Prečo „týždeň“? – na každý deň v týždni sme pridelili jednu medicínsku oblasť najčastejších civilizačných, ale hlavne PREVENTABILNÝCH – ochorení. Od pondelka do soboty pravidelne informácie o:
- kardiovaskulárnych ochoreniach
- gastroenterologických ochoreniach
- cukrovke
- alergiách a imunológii
- rôznych očkovaniach
- obezite
… a celé to završuje siedmym dňom ten prvok, ktorý spája v prvej línii pacientov a špecialistov – všeobecný lekár.
Šírte medzi svojich pacientov, aby si zvyšovali povedomie o svojom tele, ochoreniach a zdraví….. a ďakujem VÁM.
Na zdroj článkov sa nemusíte pýtať – odborní garanti si stoja za EBM informáciami na www.tyzdenprevencie.sk
Očkovanie proti záškrtu (diftérii)
Očkovanie proti záškrtu sa na Slovensku zaviedlo v roku 1946. Ide o relatívne zriedkavé ochorenia, a to hlavne vďaka vysokej účinnosti očkovania. Pred zavedením očkovania bolo však ochorenie sprevádzané vysokou smrtnosťou.
Aj keď náhodou došlo k vzniku epidémii v krajinách východnejšie od Slovenska, tak vďaka zaočkovanosti sa ochorenie nerozšírilo na našom území. Vyššia migrácia však predstavuje riziko pre rozšírenie ochorenia, na Slovensku za rok 2022 evidovaných 5 potvrdených prípadov. Pozorujeme, že pokiaľ sa očkovanie zanedbá a dôjde k zníženiu zaočkovanosti, tak následkom je hromadenie ľudí vnímavých na infekciu a taktiež sa zvýši výskyt tohto ochorenia.
Aká je to choroba?
Ide o infekčné ochorenie spôsobené baktériou Corynebacterium diphteriae.
Aké sú jej príznaky?
Symptómy sa prejavujú hlavne v hrdle, kde sa vytvárajú pablany. Prítomné sú ťažkosti s dýchaním, vysoká horúčka, únava a aj opuch lymfatických uzlín. V priebehu ochorenia môže prísť k poškodeniu nervov a následne k ochrnutiu hlasiviek a aj prehĺtacích svalov. Pri komplikovanom priebehu sa môže objaviť aj zápal srdcového svalu, obrna mäkkého podnebia a aj obličiek. Nebezpečenstvo predstavuje aj rozšírenie pablán až do dolných dýchacích ciest, kedy môže dôjsť k uduseniu chorého. Príznaky sa pri kožnej forme prejavovujú aj na koži, kde sú prítomné nehojace lézie pokryté sivou membránou.
Ako sa prenáša?
Ochorenie je prenášané kvapôčkami, vdychovaním kontaminovaného vzduchu, kde prameňom nákazy je chorý človek. K prenosu môže dôjsť aj pri dotyku infikovaných kožných lézií. Inkubačná doba ochorenia je 2-5dní.
Je možná liečba tohto ochorenia?
Ak sa ochorenie včas odhalí, je môžné ho liečiť antibiotikami. Súčasťou liečby je aj podanie antidifterického imunoglobulínu, ktorý zabráni prieniku toxínu do tkanív a krvi. Súčasťou liečby je aj dlhodobý pobyt na lôžku a diéta.
Ako sa možno pred ochorením chrániť?
Očkovanie je účinnou ochranou. Toto očkovanie bolo na svete zavedené ako druhé v poradí po zavedení očkovania proti pravých kiahňam.
OČKOVANIE:
I.dávka – v 3.-4.mesiaci – súčasťou HEXAVAKCÍNA
II.dávka – v 5.-6.mesiaci – súčasťou HEXAVAKCÍNA
III.dávka- v 11.-12.mesiaci – súčasťou HEXAVAKCÍNA
Preočkovanie- v 6. roku života
Preočkovanie- v 13. roku života
Preočkovanie– v 30.roku života a ďalej každých 15 rokov- (tetanus, záškrt)
*U dospelých sa vykonáva v tomto veku očkovanie jednou dávkou. V prípade, že nie je dostupná dôveryhodná zdravotná dokumentácia a pacient nevie, kedy očkovanie naozaj v minulosti podstúpil, vtedy sa očkovanie v tom veku vykoná dvomi dávkami.
Sú vakcíny bezpečné?
Používa sa očkovacia látka, ktorá obsahuje upravený difterický toxoid, následne organizmus odpovie tvorbou protilátok. Nežiadúce účinky sa môžu vyskytúť lokálne ako začervenanie a bolestivosť v mieste vpichu, alebo celkové rekacie ako zvýšená teplota a bolesť hlavy, zriedkavo neurologické kompilkácie.
Očkovanie proti záškrtu na Ukrajine
Očkovanie proti záškrtu je tiež súčasťou povinného očkovania na Ukrajine. Vláda zvýšila úsilie na osvetu a podporu dôležitosti očkovania, pretože v minulosti sa vyskytovalo niekoľko epidémii na Ukrajine, hlavne v regiónoch s nižšou zaočkovanosťou.
I.dávka- v 2.mesiaci
II.dávka- v 4.mesiaci
III.dávka– v 6.mesaici
IV.dávka – v 18. mesiaci
- dávka- v 6.roku
- dávka- v 16.roku
Preočkovanie – každých 10 rokov
O ako obezita – O ako odvaha
Obezita je zdravotný problém. Je to jedno z tých ochorení, ktoré vieme z mnohých aspektov ovplyvniť sami.
Obezita môže mať vážne dôsledky v podobe mnohých ochorení.
Očkovanie proti čiernemu kašľu
Čierny kašeľ je infekčné ochorenie, ktoré postihuje horné dýchacie cesty. Najčastejšie sa vyskytuje u detí, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých, ktorí neboli očkovaní alebo sa nezaočkovali včas. Očkovanie je kľúčové, pretože táto choroba môže mať vážne následky najmä u malých detí. Po zavedení povinného očkovania v roku 1958 výrazne poklesol výskyt tohto ochorenia( z 220-460 prípadov na 100 000 obyvateľov na hodnotu 2 na 100 000 obyvateľov. Okolo roku 2008 došlo k vzostupu hlásených prípadov a ochorenie sa vyskytovalo častejšie u adolescentov, preto sa pristúpilo v roku 2010 k preočkovaniu proti čiernemu kašľu v 13. roku života.
Ochorenie sa vyskytuje u neočkovaných, prípadne aj očkovaných, u ktorých sa nevytvorila dostatočná hladina protilátok.
Aká je to choroba?
Je to akútne ochorenie dýchacích ciest. Prejavuje sa silným kašľom, ktorý môže trvať aj niekoľko týždňov. Pôvodca nákazy je baktéria Bordatella pertussis, ktorá produkuje toxíny. Tento toxín dráždi sliznice dýchacích ciest a aj jemné cievky v dýchacích cestách.
Aké sú jej príznaky?
Spočiatku môže byť ochorenie podobné chrípke alebo nachladnutiu, ako svrbenie v hrdle, ščervenanie očí a mierny kašeľ. Postupne sa prejavuje kašeľ, ktorý je záchvatovitý a môže trvať aj 6 týždňov. Po záchvate kašľa sa môže prejaviť vyčerpanie, sčervenanie tváre a záchvat často končí zvracním. Zotavovanie z choroby môže byť často dlhodobé. V minulosti sa objavovali komplikácie ako krvácanie do viečok, zápal pľúc, zápal stredného ucha aj zápal mozgu.
Ako sa prenáša?
Ochorenie sa prenáša z chorého človeka. Chorý vylučuje baktérie ešte 3-4 dni pred objavením prvých príznakov, kedy ešte netuší, že je chorý. Najinfekčnejší je v prvých dvoch týždňoch. Na zdravého človeka môže ochorenie preniesť pri rozprávaní, kašľaní.
Je možná liečba tohto ochorenia?
Na liečbu čierneho kašľa sú antibiotiká a tlmenie príznakov kašľa.
Ako sa možno pred ochorením chrániť?
Dojčatá sú počas 4-8 týždňov chránené vďaka protilátkam od matky. Potom sa však musí vykonať očkovanie. Očkovanie pomáha chrániť pred ťažkým priebehom ochorenia. V krajinách, kde nie je očkovanie povinné, sa často vyskytujú epidémie, ktoré môžu končiť smrťou. Aj očkovaný človek môže síce dostať túto nákazu, ochorenie však prebieha miernejšie. Pred zavedením očkovania bolo sprevádzané vysokou smrtnosťou.
OČKOVANIE:
I.dávka – v 3.-4.mesiaci – súčasťou HEXAVAKCÍNA
II.dávka – v 5.-6.mesiaci – súčasťou HEXAVAKCÍNA
III.dávka- v 11.-12.mesiaci – súčasťou HEXAVAKCÍNA
Preočkovanie- v 6.roku života – spolu s vakcínou proti záškrtu, tetanu, detskej obrane
Preočkovanie – v 13.roku života- spolu s vakcínou proti zášktu, tetanu, detskej obrne
Sú vakcíny bezpečné?
Vakcíny stimulujú vytvorenie dostatočnej hladiny protilátok, ktoré nás majú ochrániť pred ťažkým priebehom. Po očkovaní sa môžu vyskytnúť mierne reakcie pri mieste vpichu, prípadne opuch alebo zvýšená teplota. U ľudí s poruchami nervového aparátu(kŕče, zápal mozgu), prípadne po komplikovanom priebehu prvej dávky, sa odporúča od očkovania upustiť. To však vyhodnotí lekár.
OČKOVANIE PROTI ČIERNEMU KAŠĽU NA UKRAJINE:
Očkovanie je tiež na Ukrajine súčasťou povinného očkovania.
I.dávka – v 2.mesiaci
- dávka- v 4.mesiaci
III. dávka- v 6.mesiaci
IV.dávka – v 18.mesiaci
Deň prevencie na Gymnáziu F. G. Lorcu
18/4 sme uskutočnili Deň prevencie na Gymnáziu GFL v Bratislave.
Obsahom Dňa prevencie bolo:
- Meranie zdravotných parametrov a ich následná interpretácia
- Meranie prístrojom Inbody a výklad výsledkov s odporúčaniami ku zdravému životnému štýlu
- Výstavka potravín z pohľadu ich nutričného zloženia a školenie o základných pravidlách čítania etikiet na potravinách
- Stanovište Nie rakovine a školenie o samovyšetrení prsníkov a prostaty
Po meraniach sa uskutočnila veľká beseda, kde hostia prezentovali nasledovné témy:
- MUDr. Marta Špániková – význam prevencie vo veku, kde dieťa prechádza do dospelosti, výber lekára a prevzatie zodpovednosti za svoje zdravie
- doc. MUDr. Viera Fabryová CSc. mim. prof. – prednáška o krvných skupinách a darovaní krvi s krátkym interaktívnym testom pre študentov a následne prednáška o anémii, ktorá ohrozuje nielen dievčatá, ale aj chlapcov
- Diskusia pomocou applikácie sli-do, cez ktoré študenti kládli anonymne otázky.
Hosťami podujatia ešte boli:
PhDr. Peter Papšo z Ministerstva školstva – riaditeľ Odboru prierezových tém mládeže
RNDr. JUDr. Hana Vrabcová – zo Slovenskej koalície ľudí s obezitou a nadváhou
Bibiána Ondrejková – Nie rakovine
Podujatie organizovala spoločnosť Amedi management, s.r.o.
Ďakujeme partnerom za podporu.
Ružienka alebo rubeola
Ružienka nazývaná aj ako rubeola je nákazlivá vírusová infekcia. U zdravých jedincov má zvyčajne mierny priebeh. Je veľmi riziková pre tehotné ženy, pretože ohrozuje správny vývoj dieťaťa. Práve kvôli tomu bolo očkovanie proti ružienke v roku 1985 zaradené do pravidelného povinného očkovania na Slovensku. V súčasnosti sú v Slovenskej republike hlásené len ojedinelé prípady tohto ochorenia. Rubeola sa ale vyskytuje epidemicky v cykloch v krajinách s nízkou alebo žiadnou zaočkovanosťou.
Ako sa prenáša?
Ružienka sa prenáša sa vzduchom kvapôčkami, ktoré sa tvoria, keď chorý človek hovorí, kašle a kýcha. Choroba sa prenáša aj počas tehotenstva z matky na plod.
Zriedkavejšie rubeolu môžete dostať aj pri kontakte so slinami infikovaného, napríklad pri zdieľaní jedla a nápojov. K nákaze môže dôjsť aj infikovanými predmetmi, ktorých ste sa dotkli a preniesli tak infekciu do úst alebo očí dotykom svojich rúk.
Ako sa prejavuje?
Inkubačná doba, teda obdobie medzi nákazou a rozvojom prvých príznakov je pomerne dlhé, vo väčšine prípadov dva až tri týždne. No až u 50% ľudí infikovaných ružienkou sa nemusia vyvinúť žiadne príznaky alebo sú len mierne. Ochorenie sa prejavuje drobnou svetloružovou vyrážkou. Začína na tvári, rýchlo sa šíri aj na trup. Na končatinách je menej výrazná. Typické je zdurenie lymfatických uzlín za ušami a v záhlaví. Prítomná je aj mierne zvýšená teplota, zvyčajne do 38 °C, kašeľ, nádcha. Medzi časté komplikácie u dospelých osôb patrí bolesť až zápal kĺbov, najmä tých drobných na ruke.
Ako sa lieči?
Neexistuje osobitná liečba ružienky. Liečba spočíva hlavne v zmierňovaní príznakov.
Ružienka v tehotenstve
Ružienka predstavuje pre tehotné ženy a ich nenarodené deti veľké nebezpečenstvo. Vírus dokáže prechádzať cez placentu z matky na plod a ohrozuje vývin dieťaťa. Najväčšie riziko hrozí, ak sa žena nakazí ružienkou v prvom trimestri. Tehotenstvo sa môže skončiť potratom alebo sa u dieťaťa rozvinie takzvaný kongenitálny rubeolový syndróm. Dieťa sa narodí s trvalým postihnutím zraku, sluchu, hluchotou, poškodením mozgu, vrodenou srdcovou chybou alebo s duševným postihnutím.
Ako možno predchádzať ochoreniu?
Účinnou ochranou pred ochorením je očkovanie živou očkovacou látkou. Je obsiahnutá v kombinovanej, takzvanej MMR vakcíne, kde sa nachádza spoločne s očkovacou látkou proti mumpsu a osýpkam.
Vakcína sa podáva pod kožu alebo do svalu. Bezpečnosť očkovania bola potvrdená mnohými klinickými štúdiami. Ojedinele sa po očkovaní môže vyskytnúť zvýšená teplota, alebo bolestivosť v mieste vpichu. Príznaky pretrvávajú 1-3 dni a väčšinou spontánne vymiznú.
Kedy sa treba dať zaočkovať?
Optimálnym vekom pre očkovanie je 1. deň po dovŕšení 14. mesiaca veku dieťaťa, teda v 15. mesiaci života. Základné očkovanie pozostáva z jednej dávky. Preočkovávajú sa deti vo veku 11 rokov.
Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, by si ešte pred otehotnením mali overiť stav svojho očkovania, pretože počas tehotenstva nemôžu byť očkované proti ružienke.
Očkovanie na Ukrajine
Očkovanie proti ružienke patrí medzi povinné aj na Ukrajine. Taktiež sa používa MMR vakcína, v ktorej sa nachádza očkovacia látka proti osýpkam, ružienke a mumpsu. Oproti Slovensku sa líši len čas, kedy sa vakcína podáva. Na Ukrajine sa očkuje prvou dávkou v 12. mesiaci života dieťaťa. Preočkovanie sa uskutočňuje v 6. roku.
Nákazlivá detská obrna
Aká je to choroba?
Detská obrna je akútne, vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené poliovírusom, ktoré napáda centrálny nervový systém. V minulosti, pred zavedením očkovania, bola hlavnou príčinou úmrtí, akútnych paralýz a doživotných zdravotných postihnutí.
Aké sú jej príznaky?
Prejavy detskej obrny môžu byť rôzne. Infekcia sa nemusí prejaviť vôbec, no môže viesť až k paralýze či dokonca k úmrtiu.
- Približne u 70 % osôb infikovaných poliovírusom sa neprejavia žiadne príznaky.
- U 20 % infikovaných má infekcia len mierne príznaky podobné chrípke (napr. horúčka, bolesť hlavy, vracanie a hnačka).
- K ochrnutiu dochádza u menej ako 1 % všetkých nakazených osôb. Vírus napáda mozog a časť miechy, ktorá je zodpovedná za riadenie pohybov svalov. Prejavuje sa to silnou bolesťou svalov, stratou citlivosti a pohyblivosti rôznych častí tela, aj keď postihnuté sú prevažne dolné končatiny. Ak paralýzy pretrvávajú viac ako 60 dní, s vysokou pravdepodobnosťou zostanú trvalé. Život ohrozujúcou komplikáciou je obrna dýchacích svalov, kedy dochádza k smrti udusením.
Ako sa prenáša?
Prenáša sa hlavne cez kontakt s infikovanými ľuďmi a ich telesnými tekutinami (ako sú sliny, hlieny a stolica). Najčastejšie prostredníctvom fekálno-orálnej cesty, teda keď sa vírus dostane do úst a tráviaceho traktu cez neumyté ruky, znečistené potraviny a vodu.
Poliovírus sa môže tiež prenášať vzdušnou cestou, keď infikovaná osoba kašle alebo kýcha, no tento spôsob prenosu je oveľa menej bežný. Neprenáša sa cez krv a nie je zvyčajne prítomný v iných telesných tekutinách, ako je napríklad moč. Vylučovanie vírusu slinami, hlienom či stolicou je prítomné aj u ľudí, ktorí sú infikovaní, ale nemajú žiadne príznaky. Znamená to, že sa dá nakaziť aj od asymptomatických jedincov.
Kde sa ochorenie vyskytuje?
Svetová zdravotnícka organizácia sa usiluje o celosvetové vymiznutie (eradikáciu) tejto choroby. Výskyt tohto ochorenia sa za posledných 25 rokov znížil a viac ako 99%. Ochorenie sa už nevyskytuje v Amerike ani v Európe. Výskyt detskej obrny nebol na Slovensku zaznamenaný od r.1960, pretože sa zaviedlo povinné očkovanie od roku 1957. Stále je však prítomné v niektorých krajinách Afriky a Ázie, preto je možný prenos choroby pri cestovaní.
Je možná liečba tohto ochorenia?
V súčasnosti nie je k dispozícii žiadna špecifická účinná liečba detskej obrny.
Používa sa len symptomatická liečba, ktorá spočíva v tlmení príznakov ochorenia, ošetrovaní ochrnutých končatín a rehabilitácii.
Kto je vystavený riziku nakazenia detskou obrnou?
Poliovírusom sa môžu infikovať všetky osoby, ktoré neboli zaočkované. Dojčatá do šiestich mesiacov môžu vykazovať určitú ochranu vďaka imunite získanej od svojej matky. Najvyššiemu riziku nakazenia sú však vystavené deti do piatich rokov.
Ako sa možno pred ochorením chrániť?
Pred ochorením chráni očkovanie proti detskej obrne. Základné očkovanie sa vykonáva u detí tromi dávkami vakcíny. Prvá dávka sa podáva v treťom mesiaci- od desiateho týždňa, druhá v piatom a tretia v jedenástom mesiaci. Na Slovensku sa očkuje neživou očkovacou látkou v kombinácii s očkovaním proti záškrtu, čiernemu kašľu, tetanu, vírusovej hepatitíde B, hemofilovým invazívnym infekciám. Ide o takzvanú hexavakcínu. Súčasne, do iného ramena sa podáva očkovacia látka proti pneumokokovým infekciám.
Preočkováva sa v 6. a 13. roku života. V šiestom roku sa očkuje kombinovanou očkovacou látkou proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu, v 13. roku života v kombinácii s očkovaním proti diftérii a tetanu. Očkovanie je bezpečné, vedľajšie účinky sú minimálne a veľmi mierne.
Očkovanie na Ukrajine
Na Ukrajine patrí očkovanie proti poliomyelitíde taktiež medzi povinné. Očkuje sa v druhom, štvrtom, šiestom a osemnástom mesiaci hexavakcínou. Na preočkovanie prichádzajú deti vo veku 6 a 14 rokov. Rozdiel oproti Slovensku je, že sa používajú aj iné formy vakcíny. Existujú dva typy. Inaktivovaná vakcína proti detskej obrne (IPV), ktorá má formu injekcie je používaná na Slovensku. Druhým typom je orálna vakcína (OPV) podávaná ústne v kvapkách. Tá sa na Slovensku už nepoužíva, no u detí očkovaných na Ukrajine mohla byť použitá aj táto forma. Sú aj prípady, keď má dieťa kombináciu oboch vakcín. Obe vakcíny sú však bezpečné a účinné.