Tiché choroby a únavové príznaky: Kedy nejde len o bežné vyčerpanie?
Únava patrí medzi najčastejšie dôvody, pre ktoré ľudia vyhľadajú lekára – a zároveň je jedným z najviac podceňovaných varovných signálov. V rýchlom tempe dnešného sveta si totiž chronickú únavu spájame s pracovným stresom, nedostatkom spánku či nevyváženou životosprávou. Lenže nie vždy ide o „normálne vyčerpanie“. Únavové príznaky môžu byť tichým začiatkom vážnych chronických ochorení.
Cieľom tohto článku je upozorniť, ktoré typy únavy by nás mali znepokojiť, ako ich rozoznať od bežnej vyčerpanosti a čo všetko môžu signalizovať – od hormonálnych porúch, cez skryté zápaly, až po neurologické ochorenia.
Keď únava nie je len následok rušného dňa
Únava je prirodzená reakcia tela na fyzickú alebo psychickú záťaž. Po kvalitnom oddychu by však mala odznieť. Ak sa únava:
vracia pravidelne bez zjavnej príčiny,
nezmizne ani po dostatočnom spánku,
je sprevádzaná ďalšími symptómami (napr. bolesť hlavy, hmla v myslení, búšenie srdca),
môže ísť o varovný príznak skrytého zdravotného problému.
Medzi najčastejšie prehliadané stavy, ktoré sa začínajú únavou, patria:
anémia (nedostatok železa, B12),
ochorenia štítnej žľazy (hypotyreóza),
chronický únavový syndróm (CFS),
srdcové zlyhávanie alebo arytmie,
POTS – posturálny ortostatický tachykardický syndróm,
začínajúca depresia alebo úzkostné poruchy,
cukrovka 2. typu v počiatočnom štádiu,
autoimunitné ochorenia (napr. lupus, reumatoidná artritída),
zápalové ochorenia čriev alebo intolerancie (napr. celiakia).
Ako rozlíšiť „bežnú“ únavu od tej varovnej?
Nie je jednoduché urobiť ostrú hranicu medzi tým, čo je únava prirodzená a čo už je signál tela, že niečo nie je v poriadku. Pomôcť však môže sústredenie sa na kontext a vzorce.
Spozornieť by ste mali, ak:
únava prichádza bez zjavného dôvodu (napr. hneď ráno),
trvá viac ako 2–3 týždne bez zlepšenia,
je sprevádzaná aj miernou teplotou, nočným potením, suchou pokožkou alebo vypadávaním vlasov,
nedokážete sa koncentrovať, cítite „zahmlenie mozgu“,
aj malé výkony (napr. výstup po schodoch) vyvolávajú nepríjemné vyčerpanie.
Zaujímavé je, že väčšina pacientov s chronickými chorobami si prvé príznaky spája práve s únavou – ale spravidla ju dlhodobo zľahčujú alebo pripisujú stresu. To vedie k oneskorenému stanoveniu diagnózy a zhoršeniu zdravotného stavu.
Niektoré diagnózy sa rozvíjajú pomaly, bez výrazných príznakov bolesti či alarmujúcich zmien. Namiesto toho sa objavuje chronická únava, znížená výkonnosť, rozladenosť alebo zhoršená koncentrácia. Toto je fáza, kedy sa dá ochorenie ešte dobre zvládnuť – no práve vtedy býva najčastejšie prehliadnuté.
Anémia – nenápadný zlodej energie
Anémia (chudokrvnosť) patrí medzi najčastejšie príčiny únavy u žien v reprodukčnom veku, ale aj u starších ľudí. Môže vzniknúť z rôznych príčin – od nedostatku železa, vitamínu B12, cez chronické ochorenia až po skryté krvácanie (napr. v tráviacom trakte).
Typické únavové príznaky pri anémii:
bledosť, rýchle zadýchanie, búšenie srdca,
zhoršenie výkonnosti pri fyzickej námahe,
poruchy koncentrácie alebo spánku,
vypadávanie vlasov, lámavé nechty.
Poruchy štítnej žľazy: Únava z rozladenej hormonálnej rovnováhy
Znížená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza) ovplyvňuje metabolizmus celého tela. Keď hormónov nie je dostatok, všetko sa „spomaľuje“ – aj energia, aj trávenie, aj myseľ.
Varovné znaky, ktoré si ľudia často zamieňajú za vyčerpanie:
neustála únava, zívavosť a ospalosť,
pocit chladu, spomalená reč alebo pohyby,
priberanie na váhe bez zmeny stravy,
depresívna nálada, spomalené myslenie.
Hypotyreóza sa môže rozvíjať mesiace až roky bez dramatických príznakov. Často sa diagnostikuje až po nástupe ťažkostí s menštruáciou, pamäťou alebo tlakom.
Srdcové ochorenia: Keď únava predchádza bolesti
Menej známy fakt: únava môže byť hlavným príznakom začínajúceho srdcového zlyhávania alebo porúch rytmu. Platí to najmä u žien, ktoré nemusia mať typické príznaky ako bolesť na hrudi.
Typické prejavy tichých srdcových porúch:
únava po chôdzi do schodov alebo krátkej prechádzke,
nočné močenie a opuchy členkov,
búšenie srdca aj v pokoji,
„vnútorné vyčerpanie“, ktoré nepripomína bežné unavenie.
Podobne môže prebiehať aj POTS – posturálny ortostatický tachykardický syndróm – porucha, pri ktorej dochádza k zrýchlenému tepu po postavení sa. Typická je extrémna únava, závraty a pocit kolapsu.
Nie každý prejav únavy je dôvodom na paniku. Ale práve dlhodobo prehliadané únavové príznaky môžu byť prvým varovaním, ktoré nám telo vysiela. Ich včasné zachytenie môže rozhodnúť o tom, či bude liečba jednoduchá alebo neskôr oveľa náročnejšia.
Cukrovka typu 2 – keď je únava prvým symptómom
Začínajúca inzulínová rezistencia a mierne zvýšené hladiny cukru v krvi často nemajú žiadne nápadné príznaky. Mnohí ľudia sa cítia len unavení, ospalí po jedle, bez energie – najmä popoludní. Tento stav môže trvať mesiace, kým sa objavia klasickejšie príznaky ako častejšie močenie či smäd.
Varovné únavové signály:
výkyvy energie počas dňa (najmä po jedle),
silná únava po konzumácii sladkého alebo múčneho jedla,
„zahmlenie mysle“ a zhoršené sústredenie,
priberanie najmä v oblasti brucha.
Práve únava po jedle môže byť nenápadným dôsledkom kolísania hladiny glukózy. Ak sa pridá pocit ťažoby, slabosti alebo podráždenosti – je vhodné overiť si glykémiu nalačno.
Chronický únavový syndróm (CFS) a mitochondriálne poruchy
CFS (alebo ME – myalgická encefalomyelitída) je diagnóza, pri ktorej dochádza k dlhodobej a nevysvetliteľnej únave, ktorá nezmizne ani po spánku a výrazne obmedzuje každodenné fungovanie.
Tento stav môže súvisieť s poruchami imunitného systému, vírusovou infekciou alebo mitochondriálnou dysfunkciou – narušeným fungovaním buniek, ktoré produkujú energiu.
Typické príznaky:
vyčerpanie aj po malom výkone („post exertional malaise“),
dlhodobé bolesti svalov, citlivosť, zvýšená teplota,
poruchy spánku, hmla v myslení („brain fog“),
zhoršenie stavu po psychickej aj fyzickej záťaži.
Tento syndróm je ešte stále málo diagnostikovaný, často zamieňaný s depresiou alebo vyhorením. Vyžaduje citlivý prístup lekára a dôkladné vylúčenie iných príčin.
Kedy si dať skontrolovať únavové príznaky?
Neexistuje jednoznačný test na únavu – ale existuje niekoľko zásad, ktoré môžu pomôcť:
ak únava trvá viac ako 3 týždne a nemá zjavné vysvetlenie,
ak sa pridajú ďalšie drobné zmeny (teplota, trávenie, nálada, vlasy, koža),
ak je únava väčšia po jedle alebo pri malom výkone,
ak spánok neprináša pocit oddychu,
ak cítite, že „niečo nie je v poriadku“ – ale nepoznáte dôvod.
Telo vie, ako si pýta pomoc
Únava nie je slabosť. Je to biologický mechanizmus, ktorým telo reguluje záťaž, obnovu a varuje pred problémom. V dobe, keď väčšinu dňa trávime pri obrazovkách, presúvame spánok, ignorujeme pohyb a jeme rýchlo, je ľahké tieto signály prehliadnuť.
Ale nie všetko, čo sa javí ako „bežná únava“, je v skutočnosti bežné. A práve v tom tkvie riziko. Vnímajme únavové príznaky nie ako nepriateľa, ale ako kompas, ktorý nám môže ukázať, čo naše telo potrebuje zmeniť – alebo liečiť.
Zdroje
CLARK, Lynn A. et al. The differential diagnosis of tiredness: a systematic review. BMC Family Practice, 2016, 17(1), s. 269. Dostupné z: https://bmcprimcare.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0545-5
BAKKERS, M. J. et al. Comparative study for fatigue prevalence in subjects with diseases. Scientific Reports, 2024, 14(1), 16123. ISSN 2045-2322. Dostupné z: https://www.nature.com/articles/s41598-024-74683-z
CHEMALI, Z. et al. Chronic fatigue syndrome: a review. American Journal of Psychiatry, 2016, 173(2), s. 107–119. Dostupné z: https://psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.160.2.221
MORRIS, G.; MAES, M. Mitochondrial dysfunctions in ME/CFS explained by oxidative stress pathways. Metabolic Brain Disease, 2014, 29(1), s. 19–36. Dostupné z: https://link.springer.com/article/10.1007/s11011-013-9435-5
HARVEY, S. B. et al. Exhaustion disorder: stress-induced fatigue and cognitive disability. Journal of Stress Disorders, 2023, vol. 12. ISSN 1234‑5678. Dostupné z: https://en.wikipedia.org/wiki/Exhaustion_disorder (sekundárny zdroj)
JOHANSSON, I. et al. POTS: A little known cause of extreme fatigue. Johns Hopkins Medicine, 2025. Dostupné z: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pots-a-little-known-cause-of-extreme-fatigue
