Svetový problém – nielen – po lockdowne – DIABEZITA
Pandémia, lockdowny a strach z ochorenia Covid-19. To sú hlavné dôvody, prečo sa z nás stali „domasedi“. Rýchle nákupy, zákazy vychádzania a zrušené športové podujatia viedli k nezdravému stravovaniu, zníženiu fyzického pohybu a športovania. Všetky vymenované aspekty nepriaznivo ovplyvnili naše zdravie.
Čo znamená pojem „diabezita“?
Diabezita je spoločné označenie pre súbežný výskyt ochorení – obezita a diabetes (najčastejšie 2.typu). Až 90% pacientov s diabetom 2.typu trpí nadhmotnosťou a obezitou. U obéznych je tiež vyššie riziko rozvoja diabetu 2.typu. Z toho vyplýva, že cukrovka a obezita sa navzájom ovplyvňujú. Diabetes môže viesť k obezite a obezita zas k diabetu.
Prečítajte si aj náš článok: Životný štýl DNES a pred 30 rokmi
Diabezita a Covid-19
Nedá sa povedať, žeby pandémia Covid-19 skončila, vírus je stále v cirkulácii a treba hľadieť na to, čo po sebe zanecháva a aké sú nežiadúce dopady po prekonaní infekcie. Diabetes mellitus a arteriálna hypertenzia sú najčastejšími následkami, ktoré sa vyskytujú po infikovaní SARS-CoV-2.
Diabezita a Covid-19 na seba navzájom vplývajú a obojsmerne sa podporujú. Pacienti s ochorením diabetes mellitus s rôznym stupňom hyperglykémie majú vyššie riziko ťažkého priebehu ochorenia, hospitalizácie, následnej nutnej umelej pľúcnej ventilácie a mortality alebo rozvoja post-kovidového syndrómu.
Treba zdôrazniť, že aj ľahší priebeh ochorenia môže dlhodobo nepriaznivo ovplyvňovať glykemickú kompenzáciu a spôsobovať komplikácie na mikrovaskulárnej aj makrovaskulárnej úrovni.
Covid-19 je spájaný aj s vznikom nových prípadov ochorenia diabetes mellitus, najčastejšie indukovaných liečbou kortikoidmi. Môže dôjsť k poškodeniu beta buniek pankreasu a rozvoju inzulínovej rezistencie. Môže tiež nastať progresia prediabetických štádií diabetu do plne rozvinutého diabetes mellitus 2.typu.
Strava – významný faktor imunity
V novej štúdii sa skúmala súčasť zdravej výživy (strukoviny a koreňová zelenina) a zložky energeticky náročných potravín (živočíšne tuky, rastlinné oleje a cukry). Výsledky dokázali, že medzi úmrtnosťou na Covid-19 a konzumáciou strukovín a koreňovej zeleniny je negatívna asociácia, zatiaľ čo medzi úmrtnosťou na Covid-19 a konzumáciou vysoko-energetických potravín je pozitívna asociácia.
Z toho vyplýva, že ľudia, ktorí konzumovali energeticky náročné potraviny, neboli schopný ľahko prekonať ochorenie a častejšie zomierali na infekciu Covid-19.
Navyše sa ukázalo, že vyššia úmrtnosť na Covid-19 je spojená aj so zvýšenou konzumáciou sladených nápojov. Stravovacie návyky (hlavne zastúpenie jednotlivých živín) sú priamo prepojené s imunitným systémom. Pri nesprávnom stravovaní sa zvyšuje, nie len riziko vzniku ochorenia Covid-19, ale aj akýchkoľvek iných infekcii. Známy je účinok vitamínu D pri zvyšovaní imunity, a preto jeho nedostatok môže zvyšovať riziko rozvoja infekčného ochorenia.
Prečítajte si: Chcete sa vyhnúť alergiám, ale neviete ako?
Lockdown ako problém
Po ukončení lockdownu na Slovensku, ale aj v ďalších štátoch, pozorujeme nárast počtu ľudí s nadhmotnosťou a obezitou vo všeobecnej populácii, ale významne aj u diabetikov 2.typu. Sledujeme aj zhoršenie zdravotného stavu pacientov s diabetom a pribúdanie jeho komplikácií.
Zmena životného štýlu počas lockdownu viedla k:
- Nárast sedavého spôsobu života
- Pokles dennej pohybovej aktivity (zákaz vychádzania, home-office, strach z nákazy covid-19)
- Zvýšenie konzumácie vysoko-energetických polotovarov, ľahko skladovateľných potravín a potravín s dlhou dobou trvanlivosti
- Zníženým obsahom čerstvej zeleniny a ovocia v strave
Príjem vysoko-energetických potravín, ktoré obsahujú živočíšne tuky, oleje a jednoduché cukry je spojovaný so zvyšovaním rizika vzniku nadhmotnosti a obezity. Nárast hmotnosti je priamo zodpovedný na vzostup hladiny glykovaného hemoglobínu v krvi. Týka sa to najmä pacientov s diabetom, ktorí sú na liečbe inzulínom.
Všetky tieto údaje sú podstatné k liečbe aj prevencie diabezity. Treba brať ohľad na nové poznatky, ktoré sme získali o diabete, obezite a infekcii Covid-19 a správne informovať pacientov o možných komplikáciách a možnostiach efektívneho predchádzaniu závažných stavov spojených s ochorením Covid-19 a diabezitou.
